Реконструкция нижней челюсти

Записаться на прием

Главная

Реконструктивная хирургия

Восстановление формы и функции нижней челюсти собственными тканями после удаления опухоли

Записаться на консультацию

Экспертное восстановление анатомии тела на базе 25-летнего опыта и уникальных хирургических патентов

Одномоментная реконструкция

Восстановление дефектов любой сложности собственными тканями пациента сразу после травмы или в рамках операции по удалению опухоли

Результат: пациент избавляется от дефекта за одно вмешательство. Снижение общей нагрузки на организм и всего один период восстановления.

Уникальный микрохирургический опыт

Команда с уникальным для России опытом сложных операций, включая признанную в мире первую успешную реплантацию лица ребенку

Результат: надежное приживление лоскутов благодаря микрохирургическому сшиванию сосудов от 0,3 мм.

Сохранение функций и эстетики

Деликатная работа с анатомическими структурами. Мы возвращаем способность дышать, говорить, питаться, сохраняя аутентичные контуры лица

Результат: гармоничная внешность, сохранение качества жизни и отсутствие глубокой психологической травмы.

Сохранение функций и эстетики

Результат: гармоничная внешность, сохранение качества жизни и отсутствие глубокой психологической травмы.

Почему наша методика реконструкции челюсти не имеет аналогов и возвращает качество жизни?

/f/0c7b908c2fc61e23f93bd9f36e4e0a86_1920.mp4

Почему наша методика реконструкции челюсти не имеет аналогов и возвращает качество жизни?

Мы убеждены: удаление опухоли или последствий тяжелой травмы без эстетической и функциональной реконструкции — это незавершенное лечение. Мы первыми в России внедрили протоколы симультанных операций, при которых радикальное удаление пораженных тканей и полное восстановление органа происходят в рамках одного наркоза. Наш подход позволяет проводить операции любой сложности, улучшая медиану выживаемости тяжелых пациентов в 4 раза (26 месяцев против 6 по мировым стандартам), полностью сохраняя при этом личность пациента.

Как это работает

Нижняя челюсть - единственная подвижная кость черепа. В ней расположены зубы, нижний альвеолярный нерв и кровеносные сосуды. Поэтому после удаления опухоли важно закрыть дефект и, когда это возможно, восстановить непрерывность челюсти. Для реконструкции берём кожно-костно-мышечный лоскут с предплечья или малоберцовой кости и переносим его в область дефекта. Питающие сосуды лоскута под микроскопом соединяем с кровеносным руслом, чтобы пересаженные ткани получили кровоток. Для наивысшей безопасности мы используем североамериканские хирургические протоколы. Также применение авторских запатентованных подходов и наш 20-летний опыт в сложнейшей микрохирургии позволяют выполнять объемные реконструкции с высокой приживаемостью тканей иминимальной кровопотерей.

Результат

Задача операции - восстановить форму нижней части лица и создать опору для жевания и дальнейшего протезирования. Наши пациенты избавляются от инвалидизирующих последствий: сохраняют способность говорить своим голосом, самостоятельно жевать и глотать, улыбаться и свободно появляться на публике без эстетического стеснения.

Патентованные методики А. С. Дикарева микрохирургической реконструкции собственными тканями

После удаления опухоли нужно восстановить непрерывность челюсти, опору для мягких тканей и контур нижней части лица. Поэтому онкологический и реконструктивный этапы планируют вместе до начала операции. Если клиническая ситуация позволяет, опухоль удаляют и дефект закрывают собственными тканями пациента за одно вмешательство.

Для реконструкции используют свободный малоберцовый лоскут или лучевой лоскут предплечья. Его переносят вместе с питающими сосудами, а затем под микроскопом соединяют их с сосудами шеи. Так пересаженные ткани получают собственное кровоснабжение. Вид лоскута выбирают по объёму костного и мягкотканного дефекта.

Форму и положение лоскута заранее моделируют в специальной 3D-программе. Хирург определяет границы удаления опухоли, донорскую зону и положение тканей в области дефекта. Если в дальнейшем планируется восстановление зубного ряда, к подготовке подключают хирурга-имплантолога. В отдельных случаях резекция, реконструкция и установка имплантов могут пройти за одну операцию.

Реконструкция нижней челюсти в России

В России реконструктивными операциями на голове и шее занимаются единицы хирургов. Именно поэтому в России до сих пор для лечения рака нижней челюсти применяется лучевая терапия, которая даёт худший прогноз выживаемости пациента по сравнению с хирургией.

Методика Дикарева работает

Удалённый фрагмент замещают собственными тканями пациента и восстанавливают в них кровоток. Это создаёт анатомическую основу для непрерывности челюсти, контура лица, жевания и дальнейшего восстановления зубного ряда. Это ювелирная микрохирургическая операция с доказанной мировой эффективностью приживления тканей, после которой пациенты возвращаются к счастливой жизни.

/f/e3ce67a4d53459f225759393bd390fd7_1920.mp4

Методы реконструкции нижней челюсти

Способ 1

Реконструкция малоберцовым лоскутом

Кожно-костно-мышечный лоскут берём с малоберцовой кости и переносим в область дефекта. Сосуды лоскута под микроскопом соединяем с кровеносным руслом. Этот вариант позволяет планировать дентальную имплантацию.

Способ 2

Реконструкция лучевым лоскутом предплечья

Лоскут с предплечья переносим в область удалённого фрагмента. Его питание восстанавливаем микрохирургически, соединяя небольшие сосуды лоскута с кровеносным руслом шеи.

Способ 03

Реконструкция с дентальной имплантацией

Если пациенту показаны несъёмные зубы, операцию планируют вместе с хирургом-имплантологом. Удаление опухоли, перенос лоскута и имплантация могут пройти за одно вмешательство.

Виртуальное планирование реконструкции нижней челюсти

Планирование операции выполняется в специальной программе на компьютере: хирург определяет как правильно выделить лоскут, как удалить опухоль, как имплантировать лоскут. Если пациент панирует установить дентальные импланты, то к планированию и проведению операции подключается хирург-имплантолог. Удаление опухоли, реконструкция и имплантация могут быть выполнены за одну операцию.

Варианты доступов при реконструкции нижней челюсти

Существует три варианта доступа для выполнения реконструкции нижней челюсти:

Разрез по подбородку и вдоль шейной складки

Это классический вариант доступа. Сегодня его применяют реже: разрез по подбородку требуется только в отдельных случаях.

Способ 2

Разрез вдоль шейной складки

В большинстве случаев разрез по подбородку можно избежать и выполнить операцию только через «невидимый» разрез в шейной складке

Способ 3

Без внешних разрезов. Удаление трансорально

В случае краевой резекции нижней челюсти операция может быть выполнена трансорально - доступ через рот, без внешних разрезов

Второе мнение у нас — обязательно!

Диагноз "рак неизлечим" — часто ошибочен! Мы меняем прогноз с паллиативного на излечение

Мы беремся за случаи признанные «несовместимыми с жизнью» в других центрах. За 20 лет мы спасли более 1000 пациентов, которым отказали в ведущих клиниках РФ, Израиля, Германии, Италии. Все они имели прогноз в несколько недель или месяцев.

Записаться на консультацию

Наша команда

Дикарев Алексей Сергеевич

Специализация: Пластическая хирургия, онкология, реконструктивная микрохирургия

Подробнее

Горгома Элен Вагановна

Специализация: Челюстно-лицевая хирургия, мигренология. 6 лет опыта

Подробнее

Дрыга Даниил Юрьевич

Специализация: Пластическая хирургия, опыт – 9 лет.

Подробнее

Еще 3 причины выбрать нас

Результат без повторных коррекций

Микрохирургическая точность ювелирное сшивание сосудов 0.3 мм

Контроль глубины наркоза и 3D-трекинг в реальном времени

Бинокуляры: Leica MagnaFocus (×4,5), Американские мониторы BIS, Нейронавигация BrainLab

100% безопасность — операционные по мировым стандарты ISO

В 37 раз ниже риск осложнений 0,1% против 3,7% в стандартных клиниках

Сухие операции без кровопотери

Собственная реанимация и анестезиология экстра-класса

Реабилитация и комфорт «под ключ»

Трансфер из аэропорта и комфортное размещение

Индивидуальные программы восстановления + анонимность

Персональный ассистент на связи 24/7 до и после операции

Реабилитация и комфорт «под ключ»

Трансфер из аэропорта и комфортное размещение

Индивидуальные программы восстановления + анонимность

Персональный ассистент на связи 24/7 до и после операции

Дикарев Алексей Сергеевич

Алексей Сергеевич Дикарев — онколог, пластический хирург, микрохирург к.м.н., автор более 20 хирургических гос. патентов РФ. Специализируется на стыке пластической хирургии, онкологии и микрохирургии. Лидер по количеству микрохирургических реконструкций в регионе. В 2024 году получил международную известность выполнив первую в России успешную операцию по полной реплантации лица мальчику которого укусила собака.

Никто не изменит вашу судьбу, кроме вас

При реконструкции нижней челюсти важно заранее связать три части одной операции: удалить опухоль, восстановить непрерывность челюсти и предусмотреть дальнейшее восстановление зубного ряда

Операция проходит с минимальной потерей крови

Возможности реконструкции зависят от объёма резекции и состояния тканей. По снимкам мы честно скажем, какой результат можно планировать и какие ограничения останутся после операции Наша цель — чтобы ваш диагноз остался лишь воспоминанием.

Известные операции

Трансплантация лица ребенку

Резонансный случай 2024 года, о котором писали СМИ

Реконструкция челюсти после рака

2024 год

Награды

«Хрустальный лотос»

Лучший пластический хирург России

Международная премия «Грация»

Лучший пластический хирург по подтяжке лица

Топ-25 ученых

г. Краснодара

Международная премия «Грация»

Лучший пластический хирург по подтяжке лица

Видео

Запишитесь на консультацию

Записаться

Цены на реконструктивную хирургию

Услуга

Дикарев А.С

Врачи центра

Микрохирургическая Реконструкция носа преаурикулярным лоскутом

Восстановление тканей носа после удаления опухоли лоскутом кожи из околоушной области с использованием микрохирургии.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

802 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Реконструкция полости рта мягкотканным височным лоскутом

Восстановление тканей полости рта после удаления опухоли лоскутом височной мышцы.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

378 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Шейная диссекция модифицированная расширенная

Удаление лимфоузлов шеи расширенного объёма для контроля распространения опухоли.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

243 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Тиреоидэктомия

Полное удаление щитовидной железы при распространённом заболевании или раке.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

280 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Гемитиреоидэктомия патентованная Дикаревым

Удаление одной доли щитовидной железы при узловых образованиях или онкопатологии по методике Дикарева

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

177 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Паротидэктомия патентованная Дикаревым

Удаление околоушной слюнной железы по патентованной авторской методике клиники с сохранением функциональности

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

752 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Паротидэктомия с реконструкцией лицевого нерва

Удаление околоушной слюнной железы с восстановлением повреждённого лицевого нерва.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

564 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Ларингэктомия комбинированная

Удаление гортани в комбинации с резекцией соседних поражённых органов.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

432 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Ларингэктомия расширенная

Полное удаление гортани с прилежащими структурами при распространённом опухолевом процессе.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

378 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Ларингофарингэктомия с микрососудистой реконструкцией

Удаление гортани и глотки с микрохирургическим восстановлением тканей и функции глотания.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

1 284 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Имплантация трахео-пищеводного шунта отсроченная

Установка голосового протеза (шунта) после ларингэктомии для восстановления речи.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

110 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Субтотальная резекция гортани

Удаление большей части гортани при распространённом опухолевом процессе.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

752 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Атипичная резекция гортани

Нестандартное по объёму удаление опухоли гортани в зависимости от индивидуальной анатомии поражения.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

591 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция гортани

Частичное удаление гортани при опухолевом поражении с сохранением голосовой функции по возможности.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

324 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом

Удаление опухоли околоушной слюнной железы с пластическим восстановлением тканей и защитой лицевого нерва.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

483 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция губы с устранением образовавшегося дефекта реваскуляризованным аутотрансплантатом с применением микрохирургической техники

Удаление опухоли губы с микрохирургическим восстановлением дефекта собственным кровоснабжаемым лоскутом.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

от 590 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция губы с реконструктивно-пластическим компонентом

Удаление опухоли губы с одномоментной пластической реконструкцией для сохранения внешнего вида.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

375 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция губы

Удаление опухолевого образования губы с сохранением эстетики и функции.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

218 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий

Удаление опухоли дна полости рта с микрохирургической реконструкцией и применением эндоскопических технологий.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

1 284 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция дна полости рта комбинированная

Комбинированное удаление опухоли дна полости рта с прилежащими структурами.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

645 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция полости рта

Удаление новообразования тканей полости рта с сохранением функции речи и жевания.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

483 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция языка

Удаление опухолевого участка языка разного объёма в зависимости от распространённости процесса.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

от 220 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция опухоли с одномоментной костной-мягкотканной реконструкцией

Удаление опухоли с одномоментной реконструкцией костных и мягкотканных структур для сохранения функций и эстетики.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

1 669 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция опухоли с одномоментной мягкотканной реконструкцией

Удаление опухоли с одномоментным восстановлением мягких тканей для сохранения функции и формы.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

1 112 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Лимфаденэктомия подмышечная / Подмышечная лимфодиссекция

Удаление подмышечных лимфоузлов при онкологическом процессе для контроля распространения болезни.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

88 000 руб.

Врачи центра

75 000 руб.

Краснодар, Сочи

Установка имплантатов/эспандера (без стоимости имплантатов) 1 сторона

Установка импланта или тканевого экспандера для восстановления объёма молочной железы.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

230 000 руб.

Врачи центра

175 000 руб.

Краснодар, Сочи

Реконструкция груди Tdl лоскутом (односторонняя)

Восстановление формы одной молочной железы лоскутом широчайшей мышцы спины (TDL).

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

645 000 руб.

Врачи центра

400 000 руб.

Краснодар, Сочи

Реконструкция корректировка сосково-ареолярного комплекса

Восстановление или коррекция формы соска и ареолы после реконструктивных операций.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

200 000 руб.

Врачи центра

150 000 руб.

Краснодар, Сочи

Реконструкция груди Dieap лоскутом 2 стороны

Восстановление формы обеих молочных желёз собственными тканями живота (DIEP-лоскут) после мастэктомии.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

963 000 руб.

Врачи центра

750 000 руб.

Краснодар, Сочи

Подкожная мастэктомия 2-х сторонняя

Удаление ткани обеих молочных желёз с сохранением кожи и соска при профилактике или лечении онкозаболевания.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

337 000 руб.

Врачи центра

210 000 руб.

Краснодар, Сочи

Резекция молочной железы

Удаление опухолевого или патологического участка молочной железы с сохранением органа.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

198 000 руб.

Врачи центра

140 000 руб.

Краснодар, Сочи

Удаление слюных желез

Хирургическое удаление слюнной железы

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

94 000 руб.

Врачи центра

50 000 руб.

Краснодар, Сочи

Срочная консультация

Приём врача в ближайший возможный день для оперативной оценки ситуации и планирования лечения. Для критических случаев, онкологии, реконструктивной хирургии и других ситуаций не допускающих отлагательств

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

25 000 руб.

Врачи центра

15 000 руб.

Краснодар, Сочи

Онлайн консультация

Дистанционная консультация по видеосвязи для предварительной оценки и ответов на вопросы без визита в клинику.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

7 000 руб.

Врачи центра

2500 руб.

Краснодар, Сочи

Консультация очная

Личный приём с осмотром, обсуждением жалоб и составлением индивидуального плана операции.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

15 000 руб.

Врачи центра

5 000 руб.

Краснодар, Сочи

Реконструкция нижней челюсти в России

Оперируем в Краснодаре и Красной Поляне

Алексей Дикарев и его команда проводят высокотехнологичные операции на двух передовых базах. В Красной Поляне вмешательства проходят на базе современной клиники «Альпика Мед», что идеально подходит для комфортной реабилитации в условиях премиального горного курорта. А для удобства жителей Краснодара мы дополнительно оперируем на базе технологичных и комфортных клиник «Екатерининская» и «WMT».

Хирургическая экспертиза

Пластическая хирургия: Все виды эстетических коррекций лица и тела.

Реконструкция и онкология: Сложнейшая онкохирургия головы и шеи с одномоментной реконструкцией.

Лечение мигрени: Уникальная методика хирургического устранения причин головной боли.

Стандарты клиники

Оснащение: Операционные блоки соответствуют международным нормативам ISO.

Легитимность: В АльпикаМед — действуют лицензии на пластическую и ЧЛХ деятельность.

Сервис: Палаты повышенной комфортности и собственная бесплатная парковка.

Ускоренная реабилитация

В Красной Поляне уникальная локация в горах позволяет совместить лечение с восстановлением — вас ждет комфортная и быстрая реабилитация на курорте, где чистый воздух и природа активизируют восстановительные процессы организма. В Краснодаре — для удобства местных пациентов все операционные дни и консультации проводятся на базе высокотехнологичной и комфортной клиники «Екатерининская».

При необходимости мы поможем с организацией трансфера из аэропорта и ЖД вокзала.

Записаться на консультацию

Записаться
на консультацию

или напишите в мессенджер

MAX

Перезвоним или напишем вам в течении 15 минут,
ответим на вопросы и выберем удобное время для консультации

UTMS