Реконструкция верхней челюсти

Записаться на прием

Главная

Реконструктивная хирургия

Восстановление формы и функций верхней челюсти собственными тканями после травмы или удаления опухоли

Записаться на консультацию

Экспертное восстановление анатомии тела на базе 25-летнего опыта и уникальных хирургических патентов

Одномоментная реконструкция

Восстановление дефектов любой сложности собственными тканями пациента сразу после травмы или в рамках операции по удалению опухоли

Результат: пациент избавляется от дефекта за одно вмешательство. Снижение общей нагрузки на организм и всего один период восстановления.

Микрохирургическая реконструкция собственными тканями

Команда с уникальным для России опытом сложных операций, включая признанную в мире первую успешную реплантацию лица ребенку

Результат: надежное приживление лоскутов благодаря микрохирургическому сшиванию сосудов от 0,3 мм.

Восстановление анатомии и функций

Верхняя челюсть разделяет полости рта и носа, поддерживает ткани средней зоны лица и участвует в формировании глазницы. Задача реконструкции — закрыть сообщение между ртом и носом, восстановить опору для тканей лица и помочь вернуть функции жевания и речи.

Результат: гармоничная внешность, сохранение качества жизни и отсутствие глубокой психологической травмы.

Восстановление анатомии и функций

Результат: гармоничная внешность, сохранение качества жизни и отсутствие глубокой психологической травмы.

Почему наша методика реконструкции верхней челюсти не имеет аналогов и возвращает качество жизни?

/f/0c7b908c2fc61e23f93bd9f36e4e0a86_1920.mp4

Почему наша методика реконструкции верхней челюсти не имеет аналогов и возвращает качество жизни?

Мы убеждены: удалить опухоль верхней челюсти и не восстановить образовавшийся дефект — значит завершить лечение наполовину. Верхняя челюсть разделяет полости рта и носа, поддерживает ткани средней зоны лица и глазницу, участвует в жевании и речи. Поэтому мы планируем удаление опухоли и реконструкцию как одну операцию. Убираем поражённые ткани и в тот же наркоз восстанавливаем утраченную кость и мягкие ткани самого пациента. Человек просыпается уже с закрытым дефектом — реконструкцию не приходится откладывать на месяцы или годы.

Как это работает

Микрохирургическая аутотрансплантация. Для восстановления верхней челюсти мы используем собственные ткани пациента — кожно-костно-мышечный лоскут с малоберцовой кости, предплечья, лопатки или тазовой кости. Под операционным микроскопом хирурги соединяют сосуды лоскута с сосудами шеи. Лоскут получает собственное кровоснабжение и становится живой частью восстановленной верхней челюсти. Универсального решения здесь нет. Если после удаления опухоли нарушена граница между ртом и носом — восстанавливаем её. Если утрачена опора средней зоны лица или глазницы — заново создаём костный каркас. Лоскут подбираем под конкретный дефект: по форме, объёму и тканям, которых не хватает. При костной реконструкции заранее моделируем форму будущего фрагмента верхней челюсти и положение костных частей. Это помогает точнее восстановить анатомию и создать основу для последующего восстановления зубов. Можно ли установить имплантаты сразу или это лучше сделать следующим этапом, решаем индивидуально.

Результат

Нам важно, как человек будет есть, говорить и выглядеть после операции. За 20 лет работы мы спасли и вернули к полноценной жизни более 1000 пациентов, признанных неоперабельными в ведущих центрах Германии (Шарите) и Израиля (Рамбам). Риск послеоперационных осложнений в нашей практике сведен к 0,1% (против 3,7% в стандартных клиниках). Наши пациенты избавляются от инвалидизирующих последствий: сохраняют способность говорить своим голосом, самостоятельно жевать и глотать, улыбаться, моргать и свободно появляться на публике без эстетического стеснения.

Патентованные методики А. С. Дикарева микрохирургической реконструкции собственными тканями

Мы восстанавливаем верхнюю челюсть собственными тканями пациента. В зависимости от того, какие структуры утрачены, переносим кость и мягкие ткани с малоберцовой кости, предплечья, лопатки или тазовой кости. Под микроскопом соединяем сосуды лоскута с сосудами шеи. Кровоток запускается сразу, и пересаженные ткани становятся живой частью восстановленной верхней челюсти.

Методики А. С. Дикарева защищены государственными патентами РФ. В их числе — хирургические доступы к верхней челюсти, глазнице и основанию черепа, которые в подходящих случаях позволяют удалить опухоль без длинного разреза на лице. Возможность такого доступа определяем заранее по снимкам и расположению опухоли.

При опухолях верхней челюсти нельзя сначала думать только об удалении, а после операции решать, что делать с образовавшимся дефектом. Поэтому резекцию и реконструкцию мы планируем вместе. Сразу определяем, какие ткани будут удалены, чем восстановим кость и мягкие ткани, как заново разделим полости рта и носа и вернём опору средней зоне лица.

Методика Дикарева работает

Мы не оставляем человека один на один с с инвалидизирующим дефектом. Реконструкция — часть лечения, и мы берём её на себя. Наша задача — не просто удалить опухоль, а сразу восстановить то, что необходимо человеку после операции: границу между ртом и носом, опору для тканей лица и глазницы, основу для жевания и будущего восстановления зубов. Чтобы человек мог снова есть, говорить, свободно общаться и возвращаться к обычной жизни.

/f/e3ce67a4d53459f225759393bd390fd7_1920.mp4

Почему реконструкцию верхней челюсти важно делать сразу

В зависимости от расположения и размера опухоли выделяют 6 классов резекции верхней челюсти в вертикальной плоскости и 4 — в горизонтальной

В одном случае удаление затрагивает только часть твёрдого нёба, в другом — костную опору средней зоны лица и глазницы.

Чем больше дефект, тем больше задач должна решить реконструкция: восстановить кость и мягкие ткани, разделить полости рта и носа, вернуть лицу опору и симметрию.

Если не выполнять реконструкцию, то пациент столкнётся с рядом проблем:

Асимметрия лица либо асимметрия положения глаз

После удаления части верхней челюсти мягкие ткани теряют костную опору и смещаются внутрь. Из-за этого меняются контуры средней зоны лица и появляется заметная асимметрия.

При больших объёмах резекции опору может потерять и глазное яблоко — оно смещается внутрь и вниз. Поэтому во время реконструкции важно не просто закрыть дефект, а заново создать костный каркас для тканей лица и глазницы.

Трудности разговора и приёма пищи

После резекции между ртом и носом может остаться сквозное отверстие. Из-за него голос становится гнусавым, а пища и жидкость попадают изо рта в полость носа.

Реконструкция заново создаёт эту границу, чтобы человек мог говорить и самостоятельно принимать пищу. В некоторых случаях она также необходима для надёжного закрытия открытых сосудов и других жизненно важных структур.

Методы реконструкции верхней челюсти

Как это устроено

Одномоментная микрохирургическая реконструкция

Когда это возможно, реконструкцию выполняем одновременно с удалением опухоли. Кожно-костно-мышечный лоскут переносим в область дефекта и из его тканей заново формируем утраченные части верхней челюсти.

Реконструктивный этап может занимать около 8 часов. За это время команда восстанавливает кость и мягкие ткани, разделяет полости рта и носа и возвращает опору средней зоне лица.

Донорские зоны 01

Лоскуты с ноги или предплечья

Для реконструкции можем использовать малоберцовый лоскут с ноги или лучевой лоскут предплечья. Вместе с костью и мягкими тканями сохраняем питающие их сосуды.

Какой лоскут подойдёт, зависит от формы дефекта и от того, какие ткани необходимо восстановить. Универсального варианта здесь нет — донорскую зону выбираем под конкретную анатомическую задачу.

Донорские зоны 02

Лоскуты с лопатки или тазовой кости

Для восстановления также используем ткани из области лопатки или гребня подвздошной кости. Они позволяют получить кость, мягкие ткани и сосудистую ножку в нужном для реконструкции сочетании.

После переноса питающие сосуды лоскута соединяем с сосудами шеи под микроскопом. Их диаметр может быть меньше одного миллиметра. Так пересаженные ткани получают собственное кровоснабжение и становятся живой частью восстановленной верхней челюсти.

Второе мнение у нас — обязательно!

Диагноз "рак неизлечим" — часто ошибочен! Мы меняем прогноз с паллиативного на излечение

Мы беремся за случаи признанные «несовместимыми с жизнью» в других центрах. За 20 лет мы спасли более 1000 пациентов, которым отказали в ведущих клиниках РФ, Израиля, Германии, Италии. Все они имели прогноз в несколько недель или месяцев.

Записаться на консультацию

Наша команда

Дикарев Алексей Сергеевич

Специализация: Пластическая хирургия, онкология, реконструктивная микрохирургия

Подробнее

Горгома Элен Вагановна

Специализация: Челюстно-лицевая хирургия, мигренология. 6 лет опыта

Подробнее

Дрыга Даниил Юрьевич

Специализация: Пластическая хирургия, опыт – 9 лет.

Подробнее

Еще 3 причины выбрать нас

Результат без повторных коррекций

Микрохирургическая точность ювелирное сшивание сосудов 0.3 мм

Контроль глубины наркоза и 3D-трекинг в реальном времени

Бинокуляры: Leica MagnaFocus (×4,5), Американские мониторы BIS, Нейронавигация BrainLab

100% безопасность — операционные по мировым стандарты ISO

В 37 раз ниже риск осложнений 0,1% против 3,7% в стандартных клиниках

Сухие операции без кровопотери

Собственная реанимация и анестезиология экстра-класса

Реабилитация и комфорт «под ключ»

Трансфер из аэропорта и комфортное размещение

Индивидуальные программы восстановления + анонимность

Персональный ассистент на связи 24/7 до и после операции

Реабилитация и комфорт «под ключ»

Трансфер из аэропорта и комфортное размещение

Индивидуальные программы восстановления + анонимность

Персональный ассистент на связи 24/7 до и после операции

Дикарев Алексей Сергеевич

Алексей Сергеевич Дикарев — онколог, пластический хирург, микрохирург к.м.н., автор более 20 хирургических гос. патентов РФ. Специализируется на стыке пластической хирургии, онкологии и микрохирургии. Лидер по количеству микрохирургических реконструкций в регионе. В 2024 году получил международную известность выполнив первую в России успешную операцию по полной реплантации лица мальчику которого укусила собака.

Никто не изменит вашу судьбу, кроме вас

Когда предстоит удаление опухоли верхней челюсти, важно заранее думать не только о резекции. Верхняя челюсть поддерживает ткани лица и глазницу, разделяет полости рта и носа, участвует в жевании и речи. Поэтому удаление опухоли и реконструкцию мы планируем вместе, когда это возможно.

Мы не просто закрываем дефект

Наша задача — чтобы после лечения человек не остался один на один с последствиями резекции, а мог снова есть, говорить, свободно общаться и возвращаться к обычной жизни. А диагноз остался лишь воспоминанием.

Известные операции

Трансплантация лица ребенку

Резонансный случай 2024 года, о котором писали СМИ

Реконструкция челюсти после рака

2024 год

Награды

«Хрустальный лотос»

Лучший пластический хирург России

Международная премия «Грация»

Лучший пластический хирург по подтяжке лица

Топ-25 ученых

г. Краснодара

Международная премия «Грация»

Лучший пластический хирург по подтяжке лица

Видео

Запишитесь на консультацию

Записаться

Цены на реконструктивную хирургию

Услуга

Дикарев А.С

Врачи центра

Микрохирургическая Реконструкция носа преаурикулярным лоскутом

Восстановление тканей носа после удаления опухоли лоскутом кожи из околоушной области с использованием микрохирургии.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

802 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Реконструкция полости рта мягкотканным височным лоскутом

Восстановление тканей полости рта после удаления опухоли лоскутом височной мышцы.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

378 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Шейная диссекция модифицированная расширенная

Удаление лимфоузлов шеи расширенного объёма для контроля распространения опухоли.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

243 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Тиреоидэктомия

Полное удаление щитовидной железы при распространённом заболевании или раке.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

280 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Гемитиреоидэктомия патентованная Дикаревым

Удаление одной доли щитовидной железы при узловых образованиях или онкопатологии по методике Дикарева

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

177 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Паротидэктомия патентованная Дикаревым

Удаление околоушной слюнной железы по патентованной авторской методике клиники с сохранением функциональности

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

752 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Паротидэктомия с реконструкцией лицевого нерва

Удаление околоушной слюнной железы с восстановлением повреждённого лицевого нерва.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

564 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Ларингэктомия комбинированная

Удаление гортани в комбинации с резекцией соседних поражённых органов.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

432 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Ларингэктомия расширенная

Полное удаление гортани с прилежащими структурами при распространённом опухолевом процессе.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

378 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Ларингофарингэктомия с микрососудистой реконструкцией

Удаление гортани и глотки с микрохирургическим восстановлением тканей и функции глотания.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

1 284 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Имплантация трахео-пищеводного шунта отсроченная

Установка голосового протеза (шунта) после ларингэктомии для восстановления речи.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

110 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Субтотальная резекция гортани

Удаление большей части гортани при распространённом опухолевом процессе.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

752 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Атипичная резекция гортани

Нестандартное по объёму удаление опухоли гортани в зависимости от индивидуальной анатомии поражения.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

591 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция гортани

Частичное удаление гортани при опухолевом поражении с сохранением голосовой функции по возможности.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

324 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом

Удаление опухоли околоушной слюнной железы с пластическим восстановлением тканей и защитой лицевого нерва.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

483 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция губы с устранением образовавшегося дефекта реваскуляризованным аутотрансплантатом с применением микрохирургической техники

Удаление опухоли губы с микрохирургическим восстановлением дефекта собственным кровоснабжаемым лоскутом.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

от 590 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция губы с реконструктивно-пластическим компонентом

Удаление опухоли губы с одномоментной пластической реконструкцией для сохранения внешнего вида.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

375 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция губы

Удаление опухолевого образования губы с сохранением эстетики и функции.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

218 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий

Удаление опухоли дна полости рта с микрохирургической реконструкцией и применением эндоскопических технологий.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

1 284 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция дна полости рта комбинированная

Комбинированное удаление опухоли дна полости рта с прилежащими структурами.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

645 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция полости рта

Удаление новообразования тканей полости рта с сохранением функции речи и жевания.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

483 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция языка

Удаление опухолевого участка языка разного объёма в зависимости от распространённости процесса.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

от 220 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция опухоли с одномоментной костной-мягкотканной реконструкцией

Удаление опухоли с одномоментной реконструкцией костных и мягкотканных структур для сохранения функций и эстетики.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

1 669 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Резекция опухоли с одномоментной мягкотканной реконструкцией

Удаление опухоли с одномоментным восстановлением мягких тканей для сохранения функции и формы.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

1 112 000 руб.

Врачи центра

Краснодар, Сочи

Лимфаденэктомия подмышечная / Подмышечная лимфодиссекция

Удаление подмышечных лимфоузлов при онкологическом процессе для контроля распространения болезни.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

88 000 руб.

Врачи центра

75 000 руб.

Краснодар, Сочи

Установка имплантатов/эспандера (без стоимости имплантатов) 1 сторона

Установка импланта или тканевого экспандера для восстановления объёма молочной железы.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

230 000 руб.

Врачи центра

175 000 руб.

Краснодар, Сочи

Реконструкция груди Tdl лоскутом (односторонняя)

Восстановление формы одной молочной железы лоскутом широчайшей мышцы спины (TDL).

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

645 000 руб.

Врачи центра

400 000 руб.

Краснодар, Сочи

Реконструкция корректировка сосково-ареолярного комплекса

Восстановление или коррекция формы соска и ареолы после реконструктивных операций.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

200 000 руб.

Врачи центра

150 000 руб.

Краснодар, Сочи

Реконструкция груди Dieap лоскутом 2 стороны

Восстановление формы обеих молочных желёз собственными тканями живота (DIEP-лоскут) после мастэктомии.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

963 000 руб.

Врачи центра

750 000 руб.

Краснодар, Сочи

Подкожная мастэктомия 2-х сторонняя

Удаление ткани обеих молочных желёз с сохранением кожи и соска при профилактике или лечении онкозаболевания.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

337 000 руб.

Врачи центра

210 000 руб.

Краснодар, Сочи

Резекция молочной железы

Удаление опухолевого или патологического участка молочной железы с сохранением органа.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

198 000 руб.

Врачи центра

140 000 руб.

Краснодар, Сочи

Удаление слюных желез

Хирургическое удаление слюнной железы

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

94 000 руб.

Врачи центра

50 000 руб.

Краснодар, Сочи

Срочная консультация

Приём врача в ближайший возможный день для оперативной оценки ситуации и планирования лечения. Для критических случаев, онкологии, реконструктивной хирургии и других ситуаций не допускающих отлагательств

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

25 000 руб.

Врачи центра

15 000 руб.

Краснодар, Сочи

Онлайн консультация

Дистанционная консультация по видеосвязи для предварительной оценки и ответов на вопросы без визита в клинику.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

7 000 руб.

Врачи центра

2500 руб.

Краснодар, Сочи

Консультация очная

Личный приём с осмотром, обсуждением жалоб и составлением индивидуального плана операции.

Краснодар, Сочи

Дикарев А.С

15 000 руб.

Врачи центра

5 000 руб.

Краснодар, Сочи

Когда нужна реконструкция верхней челюсти

Чаще всего верхнюю челюсть восстанавливают после удаления опухолей твёрдого нёба, носа, гайморовой пазухи и других опухолей, распространившихся на окружающие костные структуры. Реже реконструкция требуется после тяжёлой травмы или при врождённых особенностях развития.

Верхняя челюсть находится в центре лицевого скелета. Она участвует в жевании, разделяет полости рта и носа, формирует контуры средней зоны лица и служит опорой для глазницы. Поэтому её удаление влияет не на одну функцию, а сразу на речь, питание, положение глаза и внешний вид человека.

В этой области проходят подглазничный нерв и кровеносные сосуды.

Подглазничный нерв отвечает за чувствительность верхних зубов, щеки, части носа и слизистой оболочки рта. Поэтому при планировании операции важно не только определить границы удаления опухоли, но и заранее понять, какие структуры можно сохранить и что потребуется восстановить.

Оперируем в Краснодаре и Красной Поляне

Алексей Дикарев и его команда проводят высокотехнологичные операции на двух передовых базах. В Красной Поляне вмешательства проходят на базе современной клиники «Альпика Мед», что идеально подходит для комфортной реабилитации в условиях премиального горного курорта. А для удобства жителей Краснодара мы дополнительно оперируем на базе технологичных и комфортных клиник «Екатерининская» и «WMT».

Хирургическая экспертиза

Пластическая хирургия: Все виды эстетических коррекций лица и тела.

Реконструкция и онкология: Сложнейшая онкохирургия головы и шеи с одномоментной реконструкцией.

Лечение мигрени: Уникальная методика хирургического устранения причин головной боли.

Стандарты клиники

Оснащение: Операционные блоки соответствуют международным нормативам ISO.

Легитимность: В АльпикаМед — действуют лицензии на пластическую и ЧЛХ деятельность.

Сервис: Палаты повышенной комфортности и собственная бесплатная парковка.

Ускоренная реабилитация

В Красной Поляне уникальная локация в горах позволяет совместить лечение с восстановлением — вас ждет комфортная и быстрая реабилитация на курорте, где чистый воздух и природа активизируют восстановительные процессы организма. В Краснодаре — для удобства местных пациентов все операционные дни и консультации проводятся на базе высокотехнологичной и комфортной клиники «Екатерининская».

При необходимости мы поможем с организацией трансфера из аэропорта и ЖД вокзала.

Записаться на консультацию

Записаться
на консультацию

или напишите в мессенджер

MAX

Перезвоним или напишем вам в течении 15 минут,
ответим на вопросы и выберем удобное время для консультации

UTMS